Kenapa tidak boleh China menghentikan coronavirus lebih awal memandangkan amaran yang diterima oleh pakar perubatan?


Jawapan 1:

Kenapa tidak boleh China menghentikan coronavirus lebih awal memandangkan amaran yang diterima oleh pakar perubatan?

Mengerang!

Kerajaan China mengharamkan semua pelancongan keluar pada 25 Januari.

China Orders Agensi Pelancongan untuk Mengantung Lawatan untuk Mengandung Wabak Virus

(Bloomberg pada 24 Januari) Lalu lintas keluar hampir tidak menyusut. Tetapi kerana ini adalah puncak musim cuti Tahun Baru Cina, sebelum pengharaman, 5 juta penduduk Wuhan telah meninggalkan bandar itu dan pergi ke bahagian lain China, dan 5,000 daripadanya pergi ke luar negeri. (Tambahan 3 juta kembali ke bandar, yang meninggalkan Wuhan dengan 9 juta jumlah penduduk pada masa Kuarantin),

China meletakkan seluruh negara di bawah kuarantin untuk menangani potensi risiko aliran keluar dari 5 juta pelancong. Selebihnya di dunia hanya perlu mengawasi 5,000 pelancong, sehingga kerajaan China menghantar pesawat berlesen untuk mengangkut mereka kembali. China menyediakan senarai itu ke semua negara destinasi. Apabila seseorang menunjukkan gejala demam, contohnya, seperti halnya dengan seorang pelancong di Jerman, duta besar China secara peribadi memberitahu kerajaan Jerman, dan kemudian menghantar kakitangan kedutaannya untuk memandu di seluruh bandar untuk mencari pelancong itu.

Intinya adalah bahawa kerajaan China terpaksa berurusan dengan 5,000,000 pelancong keluar dari kawasan wabak. Selebihnya di dunia, 5,000. Oh dan rakyatnya sendiri datang dari Wuhan.

Hari ini, 35 hari kemudian, selebihnya dari China kebanyakannya bebas Coronavirus, dan orang ramai kembali bekerja. Kes-kes baru berada dalam satu digit di luar wilayah Hubei. Jika dunia lain telah dilakukan, secara literal,

0.1%

dari apa yang China lakukan, tidak akan ada wabak baru ini di seluruh tempat.

Untuk memulakan, China menerbitkan urutan keseluruhan Covid-19 pada 7 Januari, dan mula menggunakan RT-PCR untuk menguji kes yang disyaki sejak pertengahan Januari. AS baru mula menguji sekarang. Kenapa kelewatan dalam memulakan pengawasan, apabila negara-negara seperti Singapura dan Thailand boleh bermula tepat pada masanya? Bilangan orang yang dijangkiti boleh berlipat ganda sekali setiap 3 hari. 1 orang yang dijangkiti pada pertengahan Januari kini 8,192 orang menjelang akhir bulan ini, jadi sekarang kita boleh mempunyai jumlah yang besar di tangan kita, ketika kita hanya perlu memantau 1 orang pada mulanya! Ini adalah bagaimana nombor eksponen berfungsi.

Cara wabak ini telah ditangani dengan teliti menentang logik.


Jawapan 2:

Nah, kita sangka anda adalah Datuk Bandar Wuhan.

Kami menganggap bahawa hari ini, sejumlah 50 orang yang dijangkiti dilaporkan. Bagaimana anda perlu memutuskan tindakan anda?

Lima puluh orang yang dijangkiti agak kecil. Jika anda mengeluarkan perintah untuk menyekat bandar pada masa ini, ia akan mencapai keputusan yang baik. Mungkin 300 orang akhirnya akan dijangkiti, dan kemudian bilangan orang yang dijangkiti akan mula menurun sehingga ia benar-benar hilang.

Tetapi kemudian anda akan menghadapi kutukan pendapat umum: Untuk menghentikan penyakit yang dijangkiti oleh hanya 300 orang, anda telah menyekat sebuah bandar yang berjumlah 11 juta orang (bandar ini juga merupakan pusat pengangkutan China, dan kebanyakan negara China pelancong akan lulus bandar raya) dan menyebabkan kerugian ekonomi yang besar, anda bereaksi lebih tinggi, dan anda adalah seorang Datuk Bandar yang tidak cekap.

Orang ramai tidak akan menyedari bahawa ia adalah perintah Datuk Bandar untuk menyekat bandar yang menyebabkan penyakit ini menjangkiti hanya 300 orang dan bukannya lebih banyak. Mereka lebih suka percaya bahawa penyakit itu tidak serius sama sekali, kerana apa yang mereka lihat hanyalah Ia hanya menjangkiti 300 orang.

Kerana ragu-ragu, anda tidak mengeluarkan perintah sekatan apabila terdapat hanya 50 orang yang dijangkiti, dan keesokan harinya, bilangan orang yang dijangkiti telah dikemas kini menjadi 200.

200 juga merupakan nombor yang mudah teragak-agak, jadi anda fikir, anda perlu memerhatikan hari yang lain.

Pada hari ketiga, bilangan orang yang dijangkiti menjadi 800. Masalah yang lebih berbahaya ialah 5 juta orang telah meninggalkan bandar.

Pada ketika ini anda menyedari keseriusan masalah itu, anda segera mengeluarkan perintah untuk menyekat bandar, tetapi semuanya terlambat.

Kini anda harus memahami bahawa ini adalah penyakit baru, tiada siapa yang mempunyai pengalaman dengannya, dan juga ahli epidemiologi tidak dapat meramalkan kadar pertumbuhannya terlebih dahulu. Dalam menghadapi penyakit, keputusan yang betul sangat sukar. Sebenarnya, tiada Datuk Bandar boleh membuat keputusan yang tepat pada masa ini dan mengelakkan kutukan: lebih cepat anda mengeluarkan sekatan, orang yang kurang dijangkiti akan akhirnya, Dan orang yang kurang terjangkit akhirnya, lebih banyak bukti perintah sekatan itu tidak masuk akal. Semakin besar bilangan orang yang akhirnya dijangkiti, semakin baik sekatan itu dapat dibenarkan. Walau bagaimanapun, dengan lebih berkesan anda membuktikan kesahihan perintah sekatan, lebih serius akibat yang sebenarnya kita tanggung, dan semakin banyak kita dapat membuktikan bahawa anda perlahan bertindak balas.

Saya dapat menerangkan prinsip ini dengan contoh lain.

Katakan anda adalah jeneral yang bertanggungjawab terhadap pertahanan udara di New York City. Pada pagi 11 September 2001, askar anda melaporkan kepada anda bahawa pesawat penumpang terbang dengan cara yang aneh di New York City.

Anda mengarahkan pesawat itu ditembak jatuh. Kerana anda berhasil menghalang pesawat dari memukul World Trade Center, anda sebenarnya menjadi seorang pahlawan yang menyelamatkan ribuan orang.

Tetapi anda akan dihukum kerana anda menembak jatuh pesawat penumpang.

Kerana pesawat penumpang belum memukul Pusat Perdagangan Dunia, anda tidak dapat membuktikan bahawa ia adalah pesawat yang dikawal oleh pengganas. Orang ramai akan berfikir bahawa ia mungkin telah berlarutan sementara, dan tidak ada yang percaya ia akan melanda Pusat Dagangan Dunia.

Jika anda membuat keputusan untuk bertahan, pesawat itu akhirnya terhempas ke Pusat Dagangan Dunia. Pada masa ini, adalah sah bagi anda untuk menembak jatuh pesawat penumpang, tetapi sebenarnya anda tidak boleh lagi menembaknya kerana ia telah melanda Pusat Dagangan Dunia. Sudah lewat.


Jawapan 3:

Ini adalah wabak baru. Apa yang baru bermakna virus itu tidak pernah dilihat sebelum ini. Oleh itu, orang Cina memaklumkan kepada WHO mengenai wabak radang paru-paru yang tidak dapat dijelaskan di sekitar Wuhan pada DISEMBER 2019.

Oleh itu covid-19 bukan covid-20.

Sekarang, virus adalah kecil, jauh lebih kecil daripada bakteria, parasit atau kulat yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dalam tubuh manusia, termasuk radang paru-paru.

Sains virologi terlalu teknikal untuk penonton purata supaya saya memberikan analogi yang menerangkan kesulitan yang terlibat.

Tidak, anda tidak boleh mendiagnosis covid-19 dengan stetoskop!

Katakan kita mempunyai sebuah taman nasional dan dalam beberapa minggu kebelakangan ini taman rangers telah melihat kemungkinan bukti spesies baru di taman itu. Apa yang mereka perlukan untuk membuktikan tekaan itu? Penangkapan foto haiwan yang membuat jejak atau najis. Tetapi taman ini berjuta-juta hektar dan mereka tidak tahu apa yang mereka cari. Apakah strategi? Memasang lebih banyak kamera dan berharap mereka mendapat bertuah menyaring melalui gunung data, sebaiknya menangkap binatang tersebut dalam tindakan meninggalkan jejak yang boleh dikenalpasti.

Selepas usaha yang luar biasa, kami berjaya mengasingkan jejak kepada satu haiwan tertentu, yang kami kenali melalui penghapusan terhadap perpustakaan spesies yang diketahui. Ini adalah bagaimana spesies yang tidak diketahui sains ditubuhkan.

Walau bagaimanapun, pengenalan hanya memberi penemuan hak penamaan. Ia tidak memberitahu kita tentang taksonomi, fisiologi, tabiat atau julat. Semua yang memerlukan penyiasatan sukarela selama bertahun-tahun.

Ia sama dengan virus. Tubuh manusia seperti taman kebangsaan yang luas, dilihat melalui peralatan yang membesarkan benda 100 juta kali. Mengasingkan satu virus tertentu adalah cabaran besar melainkan anda tahu apa yang anda cari. Virus tidak mengumumkan diri mereka pada skrin.

Ia mengambil masa lebih daripada dua minggu selepas China memaklumkan WHO sebelum mereka menerbitkan urutan DNA virus yang menyebabkan kerosakan di Wuhan. Itu, kawan-kawan saya, kelas dunia, dan bukan semata-mata prestasi memburu virus dunia pertama.

Walau bagaimanapun, usaha itu hanya memberi nama musuh, dan wajah.

Masih tiada cara untuk mengetahui sama ada seseorang mempunyai virus, bagaimana ia tersebar, rawatan berkesan dan sebagainya. Sangat sedikit yang diketahui tentang epidemiologi yang melampaui peningkatan yang membimbangkan dalam kes-kes yang mungkin, dan keterangan yang menunjukkan pengasuh menjadi mangsa sendiri.

Malangnya wabak ini datang pada masa yang paling teruk pada tahun ini, penghujung kalendar lunar dan rehat musim bunga yang akan datang. Rumah penghijrahan CNY tahunan adalah buru-buru gila yang melibatkan ratusan juta perjalanan di seluruh china untuk menjadi rumah untuk cuti. Apa-apa keputusan untuk menghentikan perjalanan bukan sahaja dianggap tidak masuk akal, tetapi juga menafikan pekerja asing hanya satu-satunya peluang untuk masa keluarga yang berkualiti.

Pada bulan Januari, senjata besar telah diaktifkan, termasuk profesor Zhong Nanshan, pakar epidemiologi China. Cadangan mereka diambil oleh pemimpin politik. Program pengendalian yang drastik telah dinaikkan secara berperingkat-peringkat, bermula minggu ketiga bulan Januari, memuncak dalam jumlah kekacauan Wuhan sebelum akhir Januari, dan penjejakan hubungan kuarantin di seluruh negara.

Tikus CNY menyerahkan hantu di Wuhan, yang tidak pernah berlaku dalam sejarah China moden.

Mengunci Wuhan membantu menghalang wabak kebangsaan yang akan mengatasi keseluruhan sistem perubatan. Tetapi bagaimana kita menyaring dan menahan karantina / merawat / mengandungi mangsa yang sedia ada? Ujian DNA yang boleh dipercayai pertama hanya dibangunkan pada minggu ketiga bulan Januari. Kit mengambil masa untuk meningkatkan pengeluaran. Ujian juga memakan masa, dengan masa pemulihan sekurang-kurangnya sehari, dan tertakluk kepada kesilapan yang memerlukan pengulangan positif. Tunggakan kes, dan kemudahan dan tenaga kerja yang dibanjiri menyebabkan keadaan menjadi lebih teruk. Anda tidak boleh menjaga seribu cara yang sama dengan sepuluh.

Wuhan mempunyai kadar jangkitan lebih daripada setengah peratus. Ini akan menjadi kewujudan mana-mana bandar kerana tidak ada yang menyimpan setengah peratus kemudahan perubatan ganti dalam simpanan. Malah, Amerika dengan beberapa penjagaan kesihatan terbaik dunia mempunyai kurang daripada satu pertiga daripada satu peratus katil hospital, atau kurang daripada satu juta katil untuk 325 juta.

Belajar evolusi wabak ini dan taburkan pada masa tahun dan apa maksudnya kepada orang Cina. Tulis senario yang boleh dipercayai bagaimana prestasi Cina dapat lebih baik.

Sekiranya virus ini adalah sejenis gumpalan udara panas berlebihan, hanya petani Cina ketiga dunia yang tidak dapat membendung, melekatkan diri ke TV dan menonton bagaimana ia berlaku di dunia pertama - italy, Korea, Amerika ...

Sedikit akan mengikuti protokol China atau Singapura sehingga SHTF pepatah, walaupun mempunyai manfaat dari penglihatan.

Ia mengambil bola besi untuk mendengar para saintis dan membuat keputusan bilion dolar yang boleh membawa kemelesetan - dan kerugian pada pemilihan.

Terutama apabila virus itu telah membunuh orang kurang daripada kematian pistol tahunan di negeri itu.

Apa pandemik, kan?


Jawapan 4:

Tindakan kami cukup pantas.

Masalahnya sekarang ialah selepas tempoh pencegahan otak stigma dan penghinaan China, negara-negara maju, terutamanya negara-negara seperti Amerika Syarikat, tidak semestinya menghargai pengalaman dan maklumat China cuba memberitahu anda. Selepas masa pencuci otak yang lama, anda sebenarnya berfikir bahawa virus baru yang boleh dikawal oleh negara-negara seperti China hanya sakit kepala yang kecil.

Hanya sehari sebelum semalam, Setiausaha Keselamatan Dalam Negeri AS juga memberitahu Kongres mereka, "Saya percaya bahawa kadar kematian di seluruh dunia koronavirus baru hanya 2%." Dia salah, sangat salah. Nombor ini boleh meningkat sepuluh kali ganda jika China tidak mengambil langkah-langkah yang bercita-cita tinggi, tegas dan fleksibel untuk menghentikan penghantaran virus dengan cepat. Tindakan China memberi negara-negara yang sombong itu sebagai rasa aman palsu, sehingga beberapa pemerintah hanya mengadopsi langkah-langkah negatif untuk menangani epidemik hingga ke hari ini.

Inilah masalah anda, bukan milik kita.

Ini bukan selesema flu, ia adalah virus yang baru dan sangat berjangkit yang belum pernah dilihat sebelum ini. Biar saya terus terang, saya sangat pesimis mengenai pandemik global, dan kini nampaknya tidak dapat dielakkan. Tetapi China tidak berhutang dengan dunia, dan kami telah melakukan segala yang kami dapat. Tetapi apabila kami, pelajar yang berprestasi terbaik di kelas dunia ini, memberikan kertas ujian kami, anda memecat mereka.

Sejak krisis ini, sebagai seorang wumao, saya dapat memberitahu dunia tanpa kerendahan hati bahawa jika ada sesuatu yang China tidak mempunyai keupayaan untuk melakukan, maka tidak seorangpun dari kamu akan melakukannya.


Jawapan 5:

Adakah terdapat masa di dunia apabila penyebaran virus yang sangat berjangkit dan mematikan telah dihentikan dengan cepat?

HIV

Ebola

Selesema Sepanyol

H1N1

MERS

Yang mana dengan cepat

berhenti?

Sains dan teknologi manusia jauh kurang maju daripada yang anda fikirkan. Dalam menghadapi masa yang tidak diketahui, sangat berjangkit, tinggi dan virus masa pengeraman yang panjang, ada banyak perkara yang boleh dilakukan oleh mana-mana negara.

Sudah tentu, anda boleh mengkritik rakyat China dari perspektif Tuhan, menuduh mereka tidak meramalkan semuanya terlebih dahulu seperti yang anda lakukan. Tetapi jika satu hari bencana berlaku kepada anda, ingatlah bahawa anda bukan Tuhan yang sebenar.


Jawapan 6:

Kerana budaya kerahsiaan dan ketidakcekapan pemerintah.

Kerahsiaan - Dr. Li telah disenyapkan dari refleks. Polis tidak mempedulikannya sebagai kebenaran atau tidak. Mereka hanya mengambil berat tentang seseorang yang mengatakan sesuatu yang sepatutnya diberikan kepada pihak berkuasa untuk mengatakan.

Ketidakkekalan - dalam kehidupan profesional saya, saya jarang melihat (keselamatan) birokrat sebagai tidak cekap seperti China. Bekerja dalam industri sensitif keselamatan, kami tidak bimbang bahawa kami melakukan sesuatu yang salah, kerana kami adalah syarikat barat dan dengan itu sangat sedar keselamatan. Kami bimbang bahawa pemeriksa kerajaan tidak akan memahami perkara-perkara (seperti yang sering terjadi) dan akan cuba memaksa kami untuk menurunkan standard kami. Seperti yang saya lihat, ketika mereka memegang sedikit kuasa, mereka suka menggunakan kuasa itu dan mereka tidak melihat apa-apa nilai dalam pembelajaran berterusan, oleh itu mempunyai pemahaman yang sangat terhad mengenai industri yang mereka sepatutnya mengawal selia. Saya menjangkakan bahawa pegawai kesihatan awam tidak berbeza.


Jawapan 7:

Kerana mereka jelas fikir mereka dapat mengawal dan menyembunyikannya sehingga orang tidak akan menyebarkannya. Tetapi ternyata ini adalah sesuatu yang tidak dapat dihentikan supaya mereka menyembunyikannya sehingga ia hampir tidak terkawal. Mungkin jika mereka adalah aliran bebas maklumat dan doktor bebas melepaskan maklumat tanpa melalui parti maka akan lebih mudah untuk berhenti.

Mungkin jika doktor boleh menguji orang yang mempunyai gejala atau mendiagnosis mereka tanpa ujian, ia akan lebih mudah dihentikan. Jika anda melihat apa yang saya katakan anda cukup tahu bahawa Im menyalahkan kepimpinan yang menghalang profesional kesihatan daripada melakukan pekerjaan mereka adalah apa yang membuat ini lebih buruk.

Jadi maklumat tidak perlu melalui pasukan yang diketuai oleh VP dan diluluskan untuk dilepaskan oleh POTUS. Doktor harus dapat menguji dan mendiagnosis pesakit tanpa menghiraukan sama ada mereka berada di kawasan di mana terdapat wabak atau berdekatan dengan seseorang yang sakit.

Lebih banyak larangan perjalanan dan kuarantin harus dimulakan serta medikaid kecemasan tanpa mengira pendapatan sesiapa sahaja yang menguji positif atau telah didiagnosis klinik dengan covid 19. Tidak ada virus ini yang berhenti tetapi menopang maklumat menjadikannya lebih buruk.